赤丝虬脉，又称赤丝乱脉、白睛乱脉，即眼球红血丝，首见《审视瑶函》。《圣济总录》的“目飞血”亦与本病相似。系指白睛血络瘀滞，见气轮丝脉赤乱，纵横分布稀密粗细不等的病证。本病相当于西医学的慢性结膜炎，大多双眼为患，若不及时治疗，往往数月甚至数年缠绵不愈。重者证见虬脉粗赤，红赤粘涩紧痛，羞明（怕见光）流泪。
病因
多因某些热性眼病失治，火热之邪伤阴耗液，致使虚火上炎而成。
或因久受风沙瘴气，或嗜食辛辣炙煿及烈酒等物。
或因烟火久熏，致使热郁血脉而成。
也有因长期从事微细工作，过劳目力，致使血络郁滞而成者。
文献
《证治准绳·杂病》：“谓气轮有丝脉赤乱久久常如是者，然害各不同。或因目痛火虽退，不守禁戒，致血滞于络而赤者；或因冒风沙烟瘴，亲火向热，郁气劳心，恣酒嗜燥，竭视劳瞻，而致有所郁滞而赤者……凡丝脉沿到风轮上者，病尤重而能变。若因其滞而日积月累，一旦触发，脉紫胀及脾肿者，用开导之……不可过，过则有伤真血。”
《张氏医通·赤丝乱脉证》：“病生在气轮白珠上，有丝脉纵横，或稀密粗细不等。有痛不痛，有泪无泪，羞明不羞明，但常常如是，久而不愈也。非若天行客风暴壅，赤脉贯睛之比。当验其大脉从何部分而来。或穿连其位，即别其所患在何经络以治之。治外者，细脉易退。大脉虬紫者，退迟，必须耐久去尽，庶无再来之患。不然，他日犯禁，其病复发。凡丝脉沿到风轮上者，病最重而能变。凡见丝脉虬紫，内服外点。点时细缩，不点即胀，久久亦然。及因而激动病变者，珠虽不紫，睥虽不肿，亦有积滞在络中幽深之处。揭开上睥深处看之，其内必有不平之色在焉。略略导之，不可过，过则有伤真血。水亏膏涩，目力昏弱之患，点以石燕丹，服用大黄当归散、酒煎散之类。”
《眼科阐微·辨心火克肺金白珠生赤丝论》
五轮分部云∶白睛属肺。凡白睛生红丝，皆因心火克肺，肺经积热无处消散，随肺之经络上入于目，遂生红丝，盘结于白睛。延及二载，即长白脂皮一层，将红丝瞒着；脂皮外又长红丝一层，如此数层，其病成矣。初见红丝时，宜利小便，令心火由小便而出，心与小肠为表里也。邪火既去，肺不受侵矣。若病止在肺经，未入于肝经，间用寒凉药亦无妨，以乌睛尚未生云翳也；点扫雾丹、至宝丹，用《秘诀》吹冲法。
注：扫雾丹，出自《眼科秘诀》：“凡一切翳膜障等眼，内服揭障丹，外服冲翳散，再用开疆扫雾丹点之七、八十次，极重者半月，有验矣。”
至宝丹，治疗痰浊内闭，邪热炽盛，窍闭神昏的急救用丸剂中成药。方剂来源于《和剂局方》，又名局方至宝丹。此药集多种名贵药材于一方，且疗效卓著，为喻其灵验贵重，如获至宝，故名。
《眼科秘诀》十大将军冲翳散，由五倍子、苦参、升麻、草决明、薄荷、防风、荆芥、白芷、川芎、羌活等10味药组成。“将上药煎滚，倒入大碗内，头上蒙棉被一床，口含苇筒深吹，令药气起，吹冲头目、出汗，毛孔开而风火出。”此又称“十大将军吹冲法”或“秘诀吹冲法”。
鉴别诊断
1.赤脉传睛
为起于眦部的赤脉横生，自觉症状轻微，无眼疲劳感，不影响视力。
2.胬肉攀睛
起病缓，为眦部白睛上长出蝉翼状瘀肉，无眼疲劳感。
辨证论治
1.血热瘀滞证
白睛脉络赤紫虬蟠，灼热沙涩，轻度畏光流泪，舌质红，苔薄黄，脉数。清热化瘀。
2.气轮湿热证
嗜食酒甘，白睛污浊，赤脉纵横，尿赤便溏，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。清热利湿。
3.阴虚火炎证
白睛赤脉细小稀疏，时轻时重，眼内干涩明显，视物昏朦，或开睑乏力，不耐久视，舌红少苔，脉细数。滋阴降火。
《审视瑶函》退赤散
桑白皮（蜜制）甘草牡丹皮（酒洗）黄芩（酒炒）天花粉桔梗赤芍药归尾瓜蒌仁（去壳、油，为霜）各等分
上为细末。每服6克，用麦门冬去心煎汤调下。
清肺凉血。治肺经有火，血热妄行，白睛溢血，成片状或点状，其色鲜红，边界清楚，常因咳嗽而起。